Le milieu hospitalier est un terrain privilégié pour observer les dynamiques de coopération. Les soignants y font face à des injonctions contradictoires : individualisation des parcours de soin et standardisation des procédures, autonomie professionnelle et contrôle gestionnaire.
Dans cet article, nous revenons sur trois années d'observation et d'intervention dans des établissements de santé. Nous montrons comment la coopération ne se décrète pas mais se construit dans les interstices du travail prescrit.
Les espaces informels — la relève, la pause café, le couloir — jouent un rôle crucial dans la coordination du travail réel. Lorsque ces espaces disparaissent sous la pression de la charge de travail, c'est toute la qualité du soin qui s'en trouve affectée.
Nous proposons trois leviers pour soutenir la coopération : préserver les espaces de discussion sur le travail, reconnaître la dimension collective du soin, et repenser l'évaluation au-delà des indicateurs individuels.
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